Los biomarcadores en sangre se han consolidado como una herramienta clave para diagnosticar el Alzheimer de forma más accesible. Aunque la p-tau217 en plasma ya se había validado como un buen marcador diagnóstico, hasta ahora se sabía poco sobre su capacidad para predecir cómo evolucionará la enfermedad en personas con Alzheimer en diferentes fases clínicas. En este estudio, publicado en Neurology, hemos demostrado que la p-tau217 en plasma se asocia de forma consistente con el deterioro cognitivo y el riesgo de progresar hacia la demencia.
¿Qué se ha hecho en este estudio?
Se han analizado datos de más de 700 personas con biomarcadores positivos de enfermedad de Alzheimer en líquido cefalorraquídeo de la cohorte SPIN de la Unidad de Memoria del Hospital de Sant Pau. Los participantes se encontraban en distintas fases clínicas, desde etapas preclínicas hasta demencia, y fueron seguidos clínicamente durante un período de hasta 10 años. Se midieron los niveles de p-tau217 en plasma y se analizó su relación con el deterioro cognitivo y la conversión a demencia.
Resultados principales
- Los niveles de p-tau217 en plasma aumentan progresivamente a medida que avanza la enfermedad de Alzheimer, desde las primeras fases sin deterioro hasta la demencia.
- Este aumento es mucho más pronunciado que el observado con la tau en líquido cefalorraquídeo (p-tau181), lo que sugiere que la p-tau217 refleja mejor la gravedad clínica.
- Niveles elevados de p-tau217 al inicio del seguimiento se asocian con un deterioro cognitivo más rápido y una mayor probabilidad de progresar hacia la demencia.
- Incluso en personas con alteraciones cognitivas muy leves, tener niveles altos de p-tau217 puede indicar un riesgo de progresión similar al de personas con un deterioro más marcado, pero con niveles bajos del biomarcador. Esto sugiere que la p-tau217 puede ayudar a identificar mejor el riesgo real de cada paciente.
- Este biomarcador en sangre podría convertirse en una herramienta clave para complementar la evaluación clínica y ajustar el seguimiento o la toma de decisiones terapéuticas.
Relevancia del estudio
Este estudio muestra que la p-tau217 en plasma puede ser mucho más que un marcador diagnóstico: también puede ayudar a predecir la evolución clínica de los pacientes con Alzheimer. Esto puede ser clave para identificar a las personas con mayor riesgo de deterioro, adaptar el seguimiento clínico y optimizar la selección de participantes para ensayos clínicos. Además, al tratarse de una prueba en sangre, es especialmente útil en entornos clínicos donde no se dispone de pruebas más invasivas.